Objawy zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn nie są charakterystyczne i specyficzne, jak mogłoby się wydawać na pierwszy rzut oka. Dlatego we współczesnej urologii i andrologii coraz częściej diagnozuje się niepłodność u mężczyzn najaktywniejszej warstwy rozrodczej – od 25 do 40 lat. Gruczoł krokowy u mężczyzn jest narządem pełniącym kilka funkcji: barierową, regulującą krzepnięcie krwi, hormonalną, rozrodczą, kopulacyjną (płciową), rolę zwieracza pęcherza moczowego. Objawy zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn i jego objawy są wieloaspektowe, zwłaszcza w postaci przewlekłej – obejmują wszystkie funkcje narządu i często utrudniają diagnozę.
Objawy ostrego zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn
Jakie objawy zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn powinny skłonić do zwrócenia na nie uwagi i pójścia do lekarza? Każdy mężczyzna, zwłaszcza w młodym i aktywnym seksualnie wieku, musi wiedzieć o objawach zapalenia dolnych dróg rodnych i możliwej klinice zaawansowania choroby prostaty. Wiele młodych ludzi odkłada wizytę u urologa z myślą, że ta choroba należy do starszej grupy wiekowej.
Ważny.
Zapalenie prostaty opiera się na zespole czynników, które zaczynają działać dokładnie w wieku 20-30 lat.
- Infekcje seksualne są pierwszą rzeczą, która wyzwala aktywny lub powolny proces zapalny. Chlamydia, zakażenie mykoplazmą, rzeżączka, rzęsistkowica, gardnereloza inicjują zapalenie cewki moczowej, przeciwko któremu możliwy jest rozwój zapalenia gruczołu. Wirusy opryszczki pospolitej, brodawczaka ludzkiego, CMV, jeśli nie powodują zapalenia gruczołu, to znacznie pogarszają przebieg chorób przenoszonych drogą płciową i „torują drogę" bakteriom w tkance narządu. Na tle infekcji narządów płciowych flora oportunistyczna (gronkowce, Escherichia coli) często prowadzi do choroby prostaty. Po zdiagnozowaniu często występuje flora mieszana.
- Praca w połączeniu z długotrwałym siedzeniem jest jednym z czynników prowokujących chorobę. Takie zagrożenia zawodowe lub nawyki niekorzystnie wpływają na zdrowie prostaty.
- Arytmiczne życie seksualne – jego rzadkość lub przypadkowość, problemy psychologiczne powodujące opóźnienie lub brak wytrysku, zaburzenia erekcji, częste masturbacje – znacząco zaburzają równowagę przepływu krwi tętniczej i żylnej w gruczole.
- Wpływ zimna na okolicę lędźwiową, brzuch i kończyny - sporty zimowe i rekreacja, zagrożenia zawodowe związane z hipotermią, wywołują nieodwracalne zmiany w tkankach gruczołu.
Infekcje płciowe, przewlekła hipotermia, stagnacja krwi żylnej i wydzieliny gruczołu krokowego stanowią podstawę powstawania przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego. . . Objawy zapalenia gruczołu krokowego w różnych postaciach są połączone w trzy zespoły: bolesny, seksualny i dysuryczny (zaburzenie oddawania moczu). Przewaga jednego z nich jest powodem wizyty u lekarza - urologa, seksuologa, terapeuty lub chirurga. Czujność i kwalifikacje lekarza będą decydować o szybkości procesu gojenia.
Ostre zapalenie gruczołu krokowego, którego objawy obserwuje się po lub jednocześnie z aktywną infekcją narządów płciowych, charakteryzują się następującymi cechami:
- Dyskomfort i ból podczas oddawania moczu.
- Cięcie na początku lub na końcu oddawania moczu.
- Częsta i fałszywa chęć skorzystania z toalety.
- Ból w okolicy odbytu, szczególnie podczas siedzenia.
- Bolesność podczas defekacji, uczucie pełności w odbytnicy.
- Wydzielina śluzowo-ropna z cewki moczowej.
- Ból brzucha promieniujący do uda, moszny, pleców.
- Gorączka.
- Dysfunkcje seksualne.
Każdy pacjent ma inny stopień nasilenia objawów. Ponadto może dominować tylko pewien objaw. Ale często ostry proces przebiega z niewielkimi objawami, co zapewnia częstą przewlekłość i wzrost liczby zidentyfikowanych przypadków przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego.
Pierwsze oznaki zapalenia gruczołu krokowego
Objawy zapalenia gruczołu krokowego pojawiają się u młodych mężczyzn pod postacią ostrych infekcji dróg oddechowych lub w postaci klasycznej infekcji narządów płciowych. W zależności od rodzaju patogenu oznaki ostrego procesu mogą być jasne lub wymazane.
Objawy zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn, inicjowane przez gonokoki, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, a także zakażenia szpitalne (po zabiegach na drogach moczowych) charakteryzują się następującymi cechami:
- Pacjenta nagle ogarnia dreszcz, który trwa od pół godziny do dwóch godzin i kończy się poceniem.
- Temperatura wzrasta do 38 - 40 ° C.
- Charakteryzuje się słabością, poważną słabością.
Pierwszym objawom zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn może nie towarzyszyć charakterystyczny ból w okolicy miednicy, odbytnicy i pachwiny. . . Również słabość seksualna nie jest charakterystyczna. Wręcz przeciwnie, nieżytowy pierwszy etap choroby objawia się nadmierną pobudliwością i wczesnym wytryskiem.
Ważny.
Chlamydia układu moczowo-płciowego, która często powoduje przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, początkowo ma jedynie łagodne objawy dyzuryczne.
Jak objawia się zapalenie gruczołu krokowego u mężczyzn, inicjowane przez krwiopochodne lub limfogenne wnikanie flory do tkanki gruczołu krokowego? Ten typ choroby, towarzyszący ogólnym zakaźnym chorobom somatycznym (zapalenie zatok, ból gardła, zapalenie płuc, ropnie, choroby krostkowe skóry) może nie być zauważony przez pacjenta. Na tle choroby podstawowej temperatura ponownie wzrasta i nasilają się objawy zatrucia, mogą rozwinąć się łagodne objawy dysuryczne i ból brzucha.
Objawy przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn
Bakteryjne lub wirusowe, zastoinowe lub zakaźne przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, którego objawy są różne, łączy fakt, że procesy zapalne, choć wywołane różnymi czynnikami wyzwalającymi, prowadzą do trzech podstawowych objawów:
- Zespół bólu.
- Zaburzenia oddawania moczu.
- Seksualna dysfunkcja.
Objawy bólu z zapaleniem gruczołu krokowego dzielą się również na trzy typy:
- Pozagenitalne - charakterystyczny jest ból w odbytnicy, dolnej części pleców, brzuchu.
- Miednica - objawy bólowe nie pojawiają się jako takie, ale występuje wyraźne swędzenie odbytu, mrowienie, parestezje, nerwica, nadmierne pocenie się - wynika to z zaangażowania splotów nerwu miednicy w tym procesie.
- Narządy płciowe - ból w mosznie, lumbago w jądrach, pachwinie i kroczu.
- Mieszany.
Objawy bólu w zapaleniu gruczołu krokowego tworzą takie pojęcie jak „zespół przewlekłego bólu miednicy u mężczyzn".
Objawom zapalenia przewlekłej postaci gruczołu krokowego towarzyszy naruszenie i zahamowanie erekcji, wytrysk i spadek libido. Na tym tle powstaje zespół nerwicowy, który przebiega zgodnie z typem współczulnym lub przywspółczulnym. Pierwsza charakteryzuje się atakami bicia serca, gorączką, wieczornym stanem podgorączkowym, nagłymi zmianami nastroju, nieuwagą. Po drugie - senność w ciągu dnia, zmęczenie, bezsenność w nocy, hipochondria, pocenie się, przyrost masy ciała, guzek w gardle, nadmierne ślinienie.
Wśród zjawisk dysurycznych występuje zwiększone oddawanie moczu, trudności w opróżnianiu pęcherza, kapanie i letarg strumienia. Takie objawy mają wyraźne podobieństwo do gruczolaka, co czasami komplikuje diagnozę.
Ważny.
Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego u mężczyzn po 45 roku życia często występuje jednocześnie z przerostem gruczołu krokowego.
W postaci przewlekłej obserwuje się nasienie i gruczoł krokowy - wydzielanie wydzieliny prostaty z cewki moczowej w połączeniu z płynem nasiennym z powodu atonii narządu.
Bezobjawowe zapalenie gruczołu krokowego
Zapalenie prostaty nie zawsze jest objawowe. Często mężczyzna dowiaduje się o chorobie, np. wykonując diagnostykę ultrasonograficzną podczas planowania dziecka. Stwierdzają zwapnienia w tkankach gruczołu krokowego, zarośnięte przewody, powiększenie lub zmniejszenie gruczołu, miażdżycę, zaburzenia przepływu krwi w badaniu dopplerowskim, żylaki splotu prostaty i miednicy małej.
Objawowe zapalenie gruczołu krokowego rozwija się u młodych mężczyzn po przejściu infekcji narządów płciowych, w szczególności chlamydii układu moczowo-płciowego i mykoplazmozy.Szczególnie często odnotowuje się bezobjawowe zapalenie gruczołu krokowego po niedostatecznym i niepełnym leczeniu tych chorób. Często podczas badania plemników stwierdza się zmniejszenie liczby komórek rozrodczych, zmniejszenie aktywnych komórek ruchowych, aglutynację i zmniejszenie ziaren lecytyny. Możliwe są okresowe niepowodzenia seksualne, do których mężczyzna nie przywiązuje wagi.
Objawy zaostrzenia zapalenia gruczołu krokowego
Zaostrzenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego rozwija się pod wpływem niekorzystnych czynników prowokujących - ogólnych chorób somatycznych, hipotermii, nieregularnej aktywności seksualnej, nadużywania alkoholu, zaostrzenia chorób zakaźnych narządów moczowo-płciowych, odbytnicy.
Objawy zaostrzenia zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn są podobne do początku choroby. Na pierwszy plan wysuwa się wzrost temperatury, ogólne złe samopoczucie, zmęczenie, osłabienie, dreszcze. Narastają bóle w odbycie, uczucie pełności w odbytnicy, lumbago w pachwinie, krocze. Nasilają się również dysfunkcje seksualne i nerwowość. Chodząc do toalety pacjenci zauważają trudności i zwiększone oddawanie moczu, osłabienie strumienia, ból.
Cechy przebiegu niektórych rodzajów zapalenia gruczołu krokowego
Jak manifestuje się zapalenie gruczołu krokowego u mężczyzn w różnych jego odmianach? Konwencjonalnie rozróżnia się kilka rodzajów choroby, w zależności od panującego procesu: zakaźny, bakteryjny, stagnacyjny, ropny.
Zakaźne i bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego
Pojęcie obejmuje kilka nozologicznych postaci choroby, a raczej różnicuje się w zależności od rodzajów patogenów chorobotwórczych. Zakaźne zapalenie gruczołu krokowego, którego objawy mogą być wywołane wyłącznie przez patogenne bakterie i wirusy, może być inicjowane przez patogenną florę przenoszoną drogą płciową i oportunistyczną. Mikroorganizmy warunkowo chorobotwórcze, które normalnie bytują w męskim układzie moczowo-płciowym, wywołują chorobę tylko z niekorzystnymi czynnikami. Najczęściej podczas wysiewu nasienia i moczu znajdują się Escherichia coli, gronkowce, enterokoki. To jest bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego.
Zakaźne zapalenie gruczołu krokowego odnotowuje się w przeważającej mierze wśród młodych ludzi.Ten rodzaj zapalenia gruczołu krokowego najczęściej powoduje przewlekłość i prowadzi do niepłodności.
Obraz kliniczny charakteryzuje się największą jasnością w przypadku rzeżączki, a w przypadku chlamydii, mykoplazmozy i patogenów oportunistycznych objawy są skąpe, dlatego często prowadzi do przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego.
Ropne zapalenie gruczołu krokowego
Flora pyogenna jest reprezentowana przez gonokoki, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, szczep Staphylococcus odporny na metycylinę. Mikroorganizmy te wydzielają szereg destrukcyjnych enzymów, charakteryzują się agresywnością w stosunku do tkanek prostaty, a tym samym inicjują ropną fuzję.Często ropne zapalenie gruczołu krokowego kończy się ropniem, ropowicą, zapaleniem gruczołu krokowego, zapaleniem przyzębia.
Proces ropny jest często inicjowany przez bakterie, które dostały się do gruczołu krokowego w następujący sposób:
- Od ropnych ognisk w innych narządach.
- Do interwencji medycznych na narządach moczowo-płciowych. Flora szpitalna charakteryzuje się wielokrotną opornością na antybiotyki, dlatego właśnie prowadzi do ropnego zapalenia gruczołu krokowego.
Ropne zapalenie gruczołu krokowego, którego objawy są najbardziej uderzające, często powoduje powikłania: przetoki moczowe i pęcherzowo-jelitowe. A także takie bakterie łatwo przenikają drogą wstępującą do nerek, miednicy i kielichów, powodując ich przewlekły stan zapalny.
Zastoinowe zapalenie gruczołu krokowego
Izolowany przebieg tego typu choroby jest praktycznie wykluczony, ponieważ na tle procesów stagnacji przyłączona jest flora drobnoustrojowa i ten typ nabiera zakaźnej postaci przebiegu. Najczęściej urolodzy stawiają taką diagnozę, jeśli w posiewie biomateriału nie wyizolowano bakterii. Z reguły analiza przeprowadzona po 2-3 tygodniach da już pozytywny wynik dla flory bakteryjnej.
Często obserwuje się stagnację krwi żylnej przy żylakach, patologii odbytnicy, guzach miednicy, hipodynamii. Naruszenie odpływu wydzieliny prostaty, które najczęściej obserwuje się w dysfunkcjach seksualnych i nieregularnej aktywności seksualnej, prowadzi do stagnacji i warunków zapalnych.Zastoinowe zapalenie gruczołu krokowego, którego objawy pokrywają się z zapaleniem zakaźnym, są ze sobą nierozerwalnie związane i następują po sobie.Objawy zostaną uzupełnione żylakami i zmianami w odbytnicy.
Oczywiście w przewlekłej postaci zapalenia gruczołu krokowego objawy mogą mieć charakter niespecyficzny, co wymaga dokładnej kompleksowej diagnozy.
Ważny.
Wszelkie oznaki infekcji narządów płciowych u mężczyzny powinny być powodem do skontaktowania się z urologiem lub wenerologiem w celu leczenia.
Samoleczenie lub zaniedbanie sytuacji może służyć jako impuls do powstania przewlekłej postaci.